(题干)
本题共计 3 个问题
患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。
单选题
第 1 题
此患者因病情较重收入病房,经大剂量氧化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×109/L;血细胞比容5%,血气分析PaCO245mmHg,PaO260mmHg,pH7.33,此时首选的治疗是()。
A静脉推注毛花苷丙以减慢心率
B增加激素的用量
C进一步积极补充液体
D应用广谱抗生素
E气管插管,机械通气治疗
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作气促明显,心悸加重,急诊就医。查体:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()。
A心源性哮喘
B合并气胸
C急性细支气管炎
D支气管哮喘急性发作
E喘息型支气管炎急性发作
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
治疗的方法是()。
A给予地西泮,使患者得到休息
B给予吸入糖皮质激素和支气管舒。张剂,解痉平喘
C给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸
D1%肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
E吸入色甘酸钠气雾剂
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作气促明显,心悸加重,急诊就医。查体:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()。
(单选题)
女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。
(单选题)
女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。
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女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。
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女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。
(单选题)
女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 根据患者病史,有可能还存在以下哪种疾病( )