(单选题)
某妇,48岁,绝经5年,腹胀,腹部膨大3月,妇检:宫颈光,子宫平位,稍小于正常,右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动;腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢肿瘤可能性最大()
A纤维瘤
B颗粒细胞瘤
C内胚窦瘤
DKrukenberg瘤
E浆液性囊腺癌
正确答案
答案解析
这是一道分析题,考核学生对各种组织学分类的卵巢肿瘤特点的认识以及综合分析能力。常见错误为选择C或E,认为患者年龄大,右附件包块伴胸腔积液、腹腔积液是恶性卵巢肿瘤的表现,但未注意病程为3月,时间较长,右附件包块活动,腹穿抽出清亮腹腔积液等良性表现。正确的答案是A。卵巢纤维瘤是良性卵巢肿瘤,单侧居多,中等大小,表面光滑,实性,患者可伴有腹腔积液或胸腔积液,称梅格斯综合征,本病例腹胀,右附件扪及10cm×8em×6cm大小实质性包块,活动,伴清亮腹腔积液、双侧胸腔少量积液,均符合卵巢纤维瘤的临床表现。
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