（题干）
女孩，5岁，发热2天，体温39℃，同时出现全腹痛，呕吐3次，为胃内容物，排稀便2次，无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张，双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。
原发性腹膜炎确诊的依据是（）
A起病急骤，病程短
B血WBC为18×109/L
C脓培养为肺炎双球菌
D阑尾无炎性病变
E腹腔内有脓液
正确答案
答案解析
患儿急诊手术的指征为（）
A病史2天
B血常规异常
C全腹肌紧张、压痛及反跳痛
D腹X线片显示肠淤张，双侧腹脂线消失
E患儿年龄小，疾病进展快
正确答案
答案解析
患儿此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎鉴别最有意义的临床表现为（）
A腹痛、呕吐、腹泻
B全腹压痛、肌紧张、反跳痛
C高热同时伴有腹痛、呕吐
D血常规及尿常规检查
E腹X线片检查
正确答案
答案解析
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（单选题）
女孩，5岁，发热2天，体温39℃，同时出现全腹痛，呕吐3次，为胃内容物，排稀便2次，无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞0.90。腹立位片显示肠淤张，双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。（）
（单选题）
女孩，5岁，发热2天，体温39℃，同时出现全腹痛，呕吐3次，为胃内容物，排稀便2次，无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张，双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。患儿急诊手术的指征为（）
（单选题）
女孩，5岁，发热2天，体温39℃，同时出现全腹痛，呕吐3次，为胃内容物，排稀便2次，无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张，双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。患儿此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎鉴别最有意义的临床表现为（）
（单选题）
4岁女孩，5天前患上呼吸道感染，因腹痛2天，高热，体温39.5℃，呕吐3次赴急诊室就诊。查体：腹胀，双下腹部肌紧张及压痛，肠鸣音极弱。血白细胞1.8×10／L，中性粒细胞82％，腹平片未发现异常。进一步应进行的检查是（）
（单选题）
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。
（单选题）
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。
