（题干）
本题共计 8 个问题
患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG://窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。
多选题
第 1 题
上述诱导情况出现后应立即采取以下措施（）。
A静注肾上腺素1mg
B静注氢化可的松100mg
C静注氨茶碱0.125g
D手控加压给氧
E拔出气管导管重新插入
正确答案
B,C,D
答案解析
略
多选题
第 2 题
出现上题的情况时正确的处理方法是（）。
A给予血管扩张剂以降低血压
B给予β受体阻滞剂以降低心率
C加深麻醉
D减浅麻醉
E增加每分通气量
正确答案
C,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
手术进行1小时接近结束时，患者出现血压升高、心率增快，可能是什么原因（）。
A术中牵拉反射
B充血性心力衰竭
C麻醉过深
D麻醉偏浅
E二氧化碳蓄积
正确答案
D,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
术中要确定患者出现二氧化碳蓄积最简便有效的方法是（）。
A测定呼吸末二氧化碳分压
B行动脉血气分析
C观察患者的临床表现
D观察钠石灰颜色
E测定分钟通气量
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 5 题
术前还应做哪些准备（）。
A静脉输入保肝药
B口服枸橼酸钾
C运动减肥
D戒烟戒酒
E服降压药
正确答案
B,E
答案解析
略
单选题
第 6 题
术前还应当做以下哪项检查（）。
A腹部CT
BHotler
C超声心动图
D腰穿
E脑血流图
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 7 题
该患者不宜用下列哪些方法（）。
A为防止术前焦虑，术前静注依诺伐
B全麻诱导采用琥珀酰胆碱+潘库溴铵以获得充分的肌松
C为防止术后苏醒延迟，选用硬膜外麻醉复合笑气吸入
D可采用丙泊酚+瑞芬持续输注静脉全麻
E术前静注阿托品0.3mg
正确答案
A,B,C
答案解析
略
单选题
第 8 题
该患者予顺序静注2%利多卡因2ml、芬太尼0.2mg、丙泊酚100mg、罗库溴铵40mg麻醉诱导，顺利插管后发现HR125次／分，BP90/60mmHg，SPO逐渐下降至50%，气道阻力高，可能是（）。
A插管反应
B局麻药中毒反应
C过敏反应
D肺栓塞
E急性肺不张
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG://窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。术中要确定患者出现二氧化碳蓄积最简便有效的方法是（）。
