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(题干)

本题共计 5 个问题

患者女,17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难,并经常发热、感冒,因肺炎多次住院,营养状况较差,发育比正常同龄人显著差。

单选题
1

为初步明确诊断应先行的检查是()(提示:查体:T36.5℃,P87次/min,R20次/min,Bp100/50mmHg。心前区触及震颤。听诊心律齐,有杂音。)

A血常规

B胸部X线片

C心脏超声

D心电图

E运动平板

F经食管心房调搏

正确答案

C

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多选题
2

其手术适应证包括()(提示:评估该患者术前适应证和禁忌证。)

A左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA

B无阻力性肺动脉高压

C无动力性肺动脉高压

D无持续性右向左分流

EPDA最窄直径≥2.0mm

FPDA最窄直径≥0.5mm

正确答案

A,B,D,E

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多选题
3

术前准备包括()(提示:患者家属要求行介入封堵术。)

A血常规

B尿常规

C血气分析

D经食管心脏超声

E凝血功能分析

F血清电解质

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

多选题
4

术后可使用的药物()(提示: 患者局麻术后一般情况可,无发热、寒战、血尿。心电监护正常。术后心脏超声提示封堵器位置良好,CDFI未见残余分流。轻度肺动脉高压。)

A抗心律失常药物

B抗生素

C血管紧张素转换酶抑制剂

D钙通道阻滞剂

Eβ-受体阻滞剂

F阿司匹林

正确答案

B,C,D,F

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多选题
5

术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)

A完全性右束支传导阻滞

B肉眼血尿

C封堵器脱落

D发热

E残余分流

F镜下血尿

正确答案

B,C,D,E,F

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