首页医卫考试卫生职称考试主治医师骨外科主治医师

(题干)

本题共计 4 个问题

男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。

单选题
1

术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力()。

A压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

B压迫解除后肠壁是否转为红色

C系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

D用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

E以上都是

正确答案

E

答案解析

单选题
2

根据患儿情况,最可能的诊断是()。

A腹股沟直疝嵌顿

B腹股沟斜疝嵌顿

C股疝嵌顿

D滑动性疝嵌顿

E右侧睾丸扭转

正确答案

B

答案解析

单选题
3

若肠管已坏死,正确的处理是()。

A肠段切除吻合后行Halsted法修补

B肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术

C肠段切除吻合后行Bassini修补术

D肠段切除吻合后行McVay修补术

E肠段切除吻合后行无张力疝修补术

正确答案

B

答案解析

单选题
4

采取手术治疗,术中的关键问题在于()。

A鉴别是斜疝还是直疝

B还纳疝内容物

C疝修补方式

D判断疝内容物活力

E止血彻底,防止形成血肿

正确答案

D

答案解析

相似试题

  • (单选题)

    男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先要考虑()。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块,未进入阴囊,平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出。首先考虑的诊断是()。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是()。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。

    答案解析

快考试在线搜题