（单选题）
急性化脓性梗阻性胆管炎并休克，最好的治疗措施是（）。
A积极抗休克的同时行胆总管切开引流术
B静脉点滴大剂量抗生素及激素
C即行手术，作单纯胆囊造口术
D即行手术，作胆囊切除，胆总管探查术
E中药治疗
正确答案
答案解析
胆管急性完全性梗阻和化脓性感染导致此病，是胆道感染中最为严重的类型，亦称急性重症胆管炎。胆管结石是最常见的梗阻因素，其余为肿瘤、炎性狭窄和胆道蛔虫等。造成化脓性感染的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌，厌氧菌也多见。如发生混合感染，病情则更为严重。治疗应紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流胆管、挽救生命为主要目的，故应力求简单、有效，但对胆总管应尽可能仔细探查，力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗阻者，宜先行PTCD引流减压，使患者转危为安后再进一步详查，择期实施彻底的手术。故答案应选A。
相似试题
（单选题）
急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗措施是（）
（单选题）
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）
（单选题）
男性．41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用（）
（单选题）
急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的梗阻原因是（）
（单选题）
发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）。
（单选题）
急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）
（单选题）
胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时，不会发生（）
（单选题）
急性梗阻化脓性胆管炎（AOSC）最常见的病因是（）。
（单选题）
女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）
