肝肠循环是指某些药物经肝转化为极性较大的代谢产物,并自胆汁排出后,又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物,再被小肠重新吸收进入体循环的过程。
如洋地黄毒苷、红霉素、氨苄西林、四环素和利福平等主要经胆汁排泄的药物在胆汁中浓度较高,这些药物经肝肠循环,可使其有效血药浓度维持时间显著延长,这对治疗敏感菌引起的胆道及其他感染十分有利。
此外,吩噻嗪类、甾体类、吗啡、氯霉素、丙米嗪、雌激素等也有肝肠循环的特点。
(多选题)
下列存在肝肠循环的药物有()。
A雌激素
B红霉素
C洋地黄毒苷
D利福平
E四环素