(题干)
男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。
急诊应重点进行的检查项目是()
A血常规检查
B骨盆X线检查
C骨盆MRI检查
D导尿和尿常规检查
ESEP检查
正确答案
答案解析
根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()
A紧急转入ICU救治
B继续进行液体复苏
C紧急手术后腹膜止血
D紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E紧急剖腹探查
正确答案
答案解析
目前应考虑的诊断是(提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。)()
A骨盆骨折,Tile分型A型
B骨盆骨折,Tile分型B型
C骨盆骨折,Tile分型C型
D失血性休克,重度
E失血性休克,中度
正确答案
答案解析
X线检查示尺骨上1/3骨折,桡骨上1/3骨折。下列有关手法复位错误的是()
A应首先复位桡骨
B应首先复位尺骨
C应先复位不稳定骨折
D手法复位的目的只需达到功能复位即可
E手法复位仅需恢复尺桡骨的对位、对线即可
正确答案
答案解析
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男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()
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患者男性,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。
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