（题干）
本题共计 3 个问题
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。
单选题
第 1 题
患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）。
A继续泼尼松20mg/d
B加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量
C完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松
D换用环孢素A
E泼尼松减量为10mg/d维持治疗
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
此时建议患者（）。（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）
A继续泼尼松20mg/d
B泼尼松减量为10mg/d维持治疗
C加用熊去氧胆酸
D换用环孢素A
E逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查
F换用布地奈德
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
首先推荐患者采用的治疗方案是（）。（提示：患者停药后AIH复发。）
A单用泼尼松
B泼尼松联合硫唑嘌呤
C环孢素A
D熊去氧胆酸
E他克莫司
F布地奈德
正确答案
B
答案解析
略
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（多选题）
患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。
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患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。
（单选题）
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