患儿,女性,3周岁,以头痛、发热、呕吐1周入院。无用药史。入院后查体:面色苍白、黄疸、脾大。实验室检查:Hb100g∕L,RBC3.8×1012/L。最后诊断为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。关于AIHA,下述正确的是()。
A温抗体型AIHA的自身抗体多为IgG类和补体C3,发生血管内溶血
B冷抗体型AIHA的自身抗体多为IgM类,发生血管外溶血
C温抗体型AIHA的ABO反定型应在37℃进行,并用献血者红细胞作对照
D冷抗体型AIHA的输血前检查应做4℃盐水介质配血,冷自身抗体吸收试验和DTT灭活IgM法
E阵发性冷血红蛋白尿(PCH)的自身抗体具有抗-P特异性
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。
(单选题)
女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。
(单选题)
女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。
(多选题)
女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。
(单选题)
女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。
(单选题)
女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。该患者的诊断不考虑()。
(多选题)
女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。该患者输血原则错误的是()。
(单选题)
女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。
(单选题)
女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。