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(题干)

本题共计 4 个问题

患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。

单选题
1

下列不是狼疮性肾炎病理活动指标的是()

A新月体形成

B肾小球内炎症细胞浸润

C肾间质炎症

D纤维素样坏死

E肾小球基底膜弥漫增厚

正确答案

E

答案解析

单选题
2

不是狼疮临床活动指标的是()

A关节炎

B脑血管意外

CANA

DC3下降

E狼疮性头痛

正确答案

C

答案解析

单选题
3

若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎,最主要的治疗方案是()

A口服泼尼松+环磷酰胺

B口服泼尼松

C先静脉甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺治疗

D静脉环磷酰胺冲击1~2次后,甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松治疗

E用环磷酰胺治疗

正确答案

C

答案解析

单选题
4

该患者最可能的诊断是()

A系统性红斑狼疮伴慢性肾炎

B系统性红斑狼疮伴急进性炎

C系统性红斑狼疮伴肾病综合征

D系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭

E系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,慢性肾衰竭

正确答案

E

答案解析

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    答案解析

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