（单选题）
降结肠癌最早出现的临床表现是（）
A恶心、呕吐
B腹泻
C排便习惯改变
D左腹部可触及肿块
E贫血、黏液血便
正确答案
答案解析
结肠癌临床表现：（1）排便习惯与粪便性状改变：出现最早。①习惯改变：次数增加、腹泻、便秘；②性状改变：便中带血、脓或黏液。（2）腹痛：定位不确切的持续性隐痛，或仅为腹部不适或腹胀。（3）腹部肿块。多为瘤体本身，有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。肿块坚硬，结节状。①横结肠和乙状结肠癌：有一定活动度；②癌肿穿透并发感染：肿块固定，有明显压痛。（4）肠梗阻。①中晚期症状；②多为慢性低位不完全性肠梗阻，左侧结肠癌可以急性完全性结肠梗阻为首发症状；③表现：腹胀和便秘。（5）全身症状：贫血、消瘦、乏力、低热。晚期恶病质。
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