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(题干)

本题共计 6 个问题

女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。

单选题
1

子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()

A红霉素+多西环素

B头孢曲松钠+多西环素

C环丙沙星+庆大霉素

D甲硝唑+克林霉素

E红霉素+甲硝唑

F克林霉素+庆大霉素

正确答案

B

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多选题
2

患者经过2周的治疗后症状体征好转。进一步的治疗是()

A加大抗生素用量,行人工流产术

B人工流产术

C药物流产术

D引产术

E改为中药治疗

F同时给予抗生素预防感染

正确答案

B,F

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多选题
3

此患者应考虑进行哪些辅助检查()

A尿妊娠试验

B妇科B型超声

C血常规

D腹部X线

E阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

F子宫颈管分泌物培养

正确答案

A,B,C,E,F

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单选题
4

经过和患者交代沟通后,患者要求终止妊娠。首先应如何处理()

A人工流产

B剖腹探查

C静脉滴注抗生素治疗

D阴道后穹隆切开引流

E中药活血化瘀

F腹腔镜手术

正确答案

C

答案解析

多选题
5

该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×10/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()

A宫内早孕

B阑尾炎

C子宫颈炎症

D异位妊娠

E盆腔炎性疾病

F腹膜炎

正确答案

A,C,E

答案解析

多选题
6

该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×109/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()

A宫内早孕

B阑尾炎

C子宫颈炎症

D异位妊娠

E盆腔炎性疾病

F腹膜炎

正确答案

A,C,E

答案解析

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    答案解析

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