（不定向）

严重烧伤时常见代谢性酸中毒，原因有( )

A能量消耗增多

B组织低灌流

C肾功能障碍

D大量输液的影响

E缓冲碱耗竭

正确答案

答案解析

[解析] 代谢性酸巾毒原因：(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注一组织供氧减少使无氧酵解增强，酸性产物增加。(3)肾功能障碍：体液大量丢失，肾血流减少，肾小球滤过率减少，部分H+无法排除体外，积存于体液中。(4)缓冲碱减少：大量细胞外液丢失，碳酸氢盐总量相对减少，因而对H⁺的缓冲能力降低。(5)大量输液。

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患者男性，45岁，大面积（85%）烧伤后第3天，行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术，既往无特殊病史。患者术中发生代谢性酸中毒的常见原因除外（）
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