硝酸酯类可在平滑肌及血管内皮细胞中形成NO,产生显著的扩张血管平滑肌作用,通过以下途径改善心肌缺血,治疗心绞痛。
(1)降低心肌耗氧量:舒张静脉和动脉血管,减轻心脏前、后负荷,降低室壁张力,而降低耗氧量。
(2)扩张冠状动脉,增加缺血区血流灌注:明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管,而对阻力血管的舒张作用较弱。心绞痛时缺血区的阻力血管因缺氧而处于舒张状态,因而非缺血区的阻力大于缺血区,用药后可迫使血液经侧支血管流向缺血区,从而改善缺血区的血供。
(3)增加心内膜供血:冠脉循环的特点是心内膜下区域的血液灌注易受心室壁张力及室内压的影响,硝酸酯类舒张静脉和动脉,使左心室舒张末期压力及心室壁张力降低,可减轻对心内膜血管的挤压而增加心内膜供血。
(4)保护缺血的心肌细胞,减轻缺血损伤。
(简答题)
硝酸酯类药物为什么能治疗心绞痛?
正确答案
答案解析
略
相似试题
(简答题)
治疗心绞痛药时,为什么常将硝酸酯类与β受体阻断药联合应用?
(单选题)
应用硝酸酯类药物导致心绞痛恶化的可能病因是()
(判断题)
男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。
(单选题)
临床最常用的硝酸酯类药物是
(单选题)
硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是
(单选题)
关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是()
(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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