（单选题）
患儿女，4岁。体检被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑（）
A肾结核
B肾积水
C脾大
D肾母细胞瘤
E肾结石
正确答案
答案解析
肾母细胞瘤多在5岁前发病，单侧多见。腹部包块是最常见也是最重要的症状.多在给小儿洗澡或更衣时发现。肿块常位于一侧上腹季肋区，表面光滑，无压痛，活动。少数肿瘤巨大，超越腹中线，较固定。该患儿上腹鹅蛋大包块、质硬，可活动，应首先考虑肾母细胞瘤。因此本题选D。
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