(题干)
本题共计 4 个问题
患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。
多选题
第 1 题
为明确诊断高度推荐的检查包括()。
A血常规
B尿常规
C肾、前列腺B型超声
D血PSA
E尿流率
F残余尿
正确答案
B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 2 题
侵入性尿动力学检查中,最有价值的是()。
A尿道压力描记
B膀胱尿道造影
C肌电图
D膀胱测压
E尿流率
F压力-流率测定
正确答案
F
答案解析
略
多选题
第 3 题
可以考虑的治疗包括(提示膀胱镜:膀胱颈纤维化。)()
A单用α-受体阻滞药
B抗胆碱药
C单用增强逼尿肌收缩药物
D尿道扩张
E神经调节术;间歇导尿
F微创手术有效解除膀胱出口梗阻+腹压排尿
正确答案
A,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
可以考虑的诊断包括(提示尿常规正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3cm×2cm×3cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10ml/s,残余尿300ml。压力-流率测定:梗阻分级Ⅱ度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)()
AOAB
B前列腺癌
C良性前列腺增生
D膀胱出口梗阻
E逼尿肌收缩力受损
F神经源性膀胱
正确答案
C,E
答案解析
略
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