首页医卫考试高级职称内科消化内科学高级职称
(单选题)

男性患者,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次,共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病病史10年,无饮酒史。查体:BP120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。

A血管加压素

B生长抑素

C内镜下治疗

D三腔二囊管压迫

E外科手术

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

生长抑素近年来用于治疗食管静脉曲张出血,其作用机制尚未完全阐明,研究证明可明显减少内脏血流量,并不伴全身血流动力学改变,故短期使用几乎没有严重不良反应。血管加压素副作用常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,改患有冠心病史,故不宜使用。

相似试题

  • (单选题)

    男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。

    答案解析

  • (单选题)

    65岁男性冠心病患者.突然呕鲜血600ml,入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血,下列措施中哪项不恰当( )

    答案解析

  • (单选题)

    某青年男性患者,无溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,5小时前突然呕暗红色血,血压95/70mmHg,心率110次/分,出血原因可能是( )

    答案解析

  • (单选题)

    男性,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是()。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,45岁。有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑击样震颤(+),下列处理哪项是错误的()。

    答案解析

  • (单选题)

    60岁男性冠心病患者,突然呕鲜血600ml,入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血,下列措施中哪项是错误的( )

    答案解析

  • (单选题)

    女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列哪项治疗()。

    答案解析

  • (单选题)

    病例摘要:男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸药可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()。

    答案解析

  • (单选题)

    男性患者,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,BP80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是()。

    答案解析

快考试在线搜题