(题干)
患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。
PEEP对机体的有利影响包括()。
A使萎陷的肺泡重新开放和恢复
B血管外肺水减少
C功能残气量减少
D肺顺应性增加
E通气/血流比例减少
F供冠状动脉血氧含量提高从而改善心功能
正确答案
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为了减少呼吸机相关肺损伤,在机械通气过程中应注意以下事项()。
A潮气量一般为6~8ml/kg
B潮气量一般为10~12ml/kg
C气道平台压不超过35cmHO
D允许PaCO2一定限度地逐渐升高
E采取有效措施促进肺复张
F加用适度PEEP,一般不超过25cmH2O
正确答案
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对该患者的治疗包括哪些内容()。
A纤维支气管镜检查
B气管内吸引
C间歇正压机械通气
D吸入纯氧
E应用呼气末气道正压
F应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸
正确答案
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该患者可能发生的病理生理改变包括()。
A肺泡毛细血管膜损害
B肺间质水肿
C肺顺应性降低
D功能残气量增加
E通气/血流比例失调
F肺内分流量减少
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该患者撤机时应达到哪些指标()。
A意识清楚,合作良好
B吸气负压>15cmH2O
C肺活量>5ml/kg
DFiO2<50%、PEEP<5cmH2O时SaO2>90%
E浅快呼吸指数>120
F支气管痉挛得到改善
正确答案
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(多选题)
患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容()。
(单选题)
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。
(单选题)
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。
(单选题)
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。