(单选题)
长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()
A微量元素缺乏
B深静脉插管感染致败血症
C渗透性利尿,水、电解质失衡
D病人胰岛素方面不足
E内毒素中毒
正确答案
答案解析
全胃肠外营养的目的在于改善负氮平衡,在饥饿状态以葡萄糖、脂肪乳为主,并辅以电解质、维生素和微量元素。约有50%的病例出现代谢性合并症,其中包括了高渗性非酮性昏迷,这是因为葡萄糖输入过快,在葡萄糖刺激下,胰岛素未能相应增加长时间出现糖尿而致,因此适当补充胰岛素。
A微量元素缺乏
B深静脉插管感染致败血症
C渗透性利尿,水、电解质失衡
D病人胰岛素方面不足
E内毒素中毒