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(题干)

本题共计 6 个问题

男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以于咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。

单选题
1

该病例最可能的诊断是()

A肺炎衣原体肺炎

B肺炎支原体肺炎

C肺炎链球菌肺炎

D流感嗜血杆菌肺炎

E肺炎克雷白杆菌肺炎

正确答案

C

答案解析

单选题
2

该病例最可能的典型X线征象是()

A大叶实变

B支气管周围炎

C跨叶段的肺浸润

D肺叶浸润伴空洞形成

E散在多发性浸润

正确答案

A

答案解析

单选题
3

该病例经验性抗菌治疗应选择()

A青霉素联合链霉素

B青霉索

C庆大霉素

D林可霉素

E环丙沙星

正确答案

B

答案解析

单选题
4

该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择()

A第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素

B林可霉素联合庆大霉素

C碳青酶烯类抗生素

D多肽类抗生索

E具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

正确答案

A

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单选题
5

患者出现循环衰竭,除加强抗菌治疗外,其他主要治疗应是()

A大量输液包括胶体

B尽快应用升压药提高血压

C补充足够血容量,必要时应用血管活性药物

D短期大剂量激素的应用

E补充足够碱性药物

正确答案

C

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单选题
6

如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除()

A肺真菌感染

B肺癌伴阻塞性肺脓肿

C肺梗死

D肺结核

E肺大泡继发感染

正确答案

D

答案解析

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