(题干)
本题共计 6 个问题
男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以于咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。
单选题
第 1 题
该病例最可能的诊断是()
A肺炎衣原体肺炎
B肺炎支原体肺炎
C肺炎链球菌肺炎
D流感嗜血杆菌肺炎
E肺炎克雷白杆菌肺炎
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
该病例最可能的典型X线征象是()
A大叶实变
B支气管周围炎
C跨叶段的肺浸润
D肺叶浸润伴空洞形成
E散在多发性浸润
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
该病例经验性抗菌治疗应选择()
A青霉素联合链霉素
B青霉索
C庆大霉素
D林可霉素
E环丙沙星
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择()
A第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素
B林可霉素联合庆大霉素
C碳青酶烯类抗生素
D多肽类抗生索
E具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
患者出现循环衰竭,除加强抗菌治疗外,其他主要治疗应是()
A大量输液包括胶体
B尽快应用升压药提高血压
C补充足够血容量,必要时应用血管活性药物
D短期大剂量激素的应用
E补充足够碱性药物
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除()
A肺真菌感染
B肺癌伴阻塞性肺脓肿
C肺梗死
D肺结核
E肺大泡继发感染
正确答案
D
答案解析
略
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(单选题)
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(单选题)
男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以于咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。患者出现循环衰竭,除加强抗菌治疗外,其他主要治疗应是()