（题干）
本题共计 3 个问题
患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。
多选题
第 1 题
下一步治疗方案包括（提示行胸腔闭式引流术后，引流管内引出大量棕褐色胸液，内含食物残渣。）（）
A禁食水
B胃肠减压
C肠外营养支持
D抗感染治疗
E食管内支架置入
F急诊手术治疗
G保守治疗
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
单选题
第 2 题
下一步需做的处理包括（提示胸腔穿刺抽液检查：外观黄色稍浑浊，比重1.024、蛋白定量39g/L、LDH503U/L、pH值6.5，葡萄糖定量2.4mmol/L。）（）
A反复胸腔穿刺抽液
B胸腔内留置中心静脉导管
C2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔
D胸腔闭式引流
E胸腔镜探查
F开胸探查
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
为明确诊断最重要的检查项目是（）
A立位腹部X线片
B胸部超声
C胸部CT
D腹部CT
E胸腔穿刺
F纤维支气管镜
正确答案
E
答案解析
略
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