(题干)
某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。
仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日酒量最多可达一斤多,高酒精含量的白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖:为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断()
A精神分裂症
B酒依赖
C酒精所致精神障碍
D柯萨可夫综合征
E酒精性妄想症
F人格改变
正确答案
答案解析
患者目前的治疗应该包括()
A纳曲酮
B乙酰高牛磺酸钙
C苯二氮䓬类药物
D对症支持治疗
E停止饮酒
F使用抗精神病药控制精神症状
正确答案
答案解析
该患者的病史提示患者可能有哪些症状()
A关系妄想
B幻听
C幻视
D被害妄想
E嫉妒妄想
F感知综合障碍
正确答案
答案解析
针对该患者的社会心理干预包括()
A小组心理治疗
B家庭治疗
C个人心理治疗
D暗示治疗
E认知疗法
F参加戒酒互助会
正确答案
答案解析
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(单选题)
女性,38岁,工人。一周前无明显诱因开始出现少食,睡眠差,与人讲话小声,把家里的电话线、电脑线均拔掉,说有人监听。近2天,突然站在阳台上叫骂,自言自语说不害怕。对医生的问话以唱代说。不时捂住耳朵、跺脚、哭泣。经住院治疗一周后基本恢复正常出院。患者最可能的诊断是
(单选题)
某男,54岁,曾诊为冠心病。胸闷,心前区阵发性隐痛。每遇阴天发作频繁。伴心烦口苦,睡眠差,头重肢沉,形体肥胖,舌偏红,苔黄腻,脉滑数,宜用()
(多选题)
患者男,45岁,因“突发紧张、害怕、心悸2个月”来诊。发病前患者的同事因心脏病而猝死,其随即发病。当时查心电图示T波轻度改变。对症处理后症状缓解。之后患者有多次类似发作,每次发作地点均不固定,发作时间持续30~40min。发作后患者担心会再次发作,害怕独处,工作时无法集中注意力,睡眠差,入睡困难。
(多选题)
患者男,45岁,因“突发紧张、害怕、心悸2个月”来诊。发病前患者的同事因心脏病而猝死,其随即发病。当时查心电图示T波轻度改变。对症处理后症状缓解。之后患者有多次类似发作,每次发作地点均不固定,发作时间持续30~40min。发作后患者担心会再次发作,害怕独处,工作时无法集中注意力,睡眠差,入睡困难。
(多选题)
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