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(题干)

本题共计 4 个问题

某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。

多选题
1

仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日酒量最多可达一斤多,高酒精含量的白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖:为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断()

A精神分裂症

B酒依赖

C酒精所致精神障碍

D柯萨可夫综合征

E酒精性妄想症

F人格改变

正确答案

B,C,E,F

答案解析

多选题
2

患者目前的治疗应该包括()

A纳曲酮

B乙酰高牛磺酸钙

C苯二氮䓬类药物

D对症支持治疗

E停止饮酒

F使用抗精神病药控制精神症状

正确答案

C,D,E,F

答案解析

多选题
3

该患者的病史提示患者可能有哪些症状()

A关系妄想

B幻听

C幻视

D被害妄想

E嫉妒妄想

F感知综合障碍

正确答案

A,C,D,E

答案解析

多选题
4

针对该患者的社会心理干预包括()

A小组心理治疗

B家庭治疗

C个人心理治疗

D暗示治疗

E认知疗法

F参加戒酒互助会

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

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  • (单选题)

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    答案解析

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    答案解析

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    答案解析

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    患者男,45岁,因“突发紧张、害怕、心悸2个月”来诊。发病前患者的同事因心脏病而猝死,其随即发病。当时查心电图示T波轻度改变。对症处理后症状缓解。之后患者有多次类似发作,每次发作地点均不固定,发作时间持续30~40min。发作后患者担心会再次发作,害怕独处,工作时无法集中注意力,睡眠差,入睡困难。

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