(单选题)
治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()
A尼莫地平
B硝苯地平
C维拉帕米
D利多卡因
E奎尼丁
正确答案
答案解析
钙拮抗剂可阻滞Ca内流,明显张血管,也能增加冠脉流量,尼莫地平有较强的扩张脑血管、增加脑血流的作用,可用于治疗脑血栓形成及脑栓塞、蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛。心肌缺血时,钠泵、钙泵受抑,但钙的被动转运加强,可使细胞内钙蓄积,造成钙过度负荷,最终导致心肌细胞损害。钙拮抗药如维拉帕米可减少心肌细胞内Ca量超负荷,故可用于治疗肥厚性心肌病。利多卡因为Ⅰb类抗心律失常药,抑制Na内流,促进K外流,仅对希-浦系统有作用,主要用于治疗室性心律失常如急性心肌梗死及强心苷引起的室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动。维拉帕米是钙拮抗药,对心脏的抑制作用最强,其次为地尔硫、硝苯地平,可引起负性频率和负性传导作用,使房室传导减慢,不应期延长,折返激动消失,因此为房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的首选药。
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阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选()
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阵发性室上性心动过速,首选()。;预激综合征合并房颤,血流动力学不稳定,首选()。
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合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()
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强心苷通过兴奋迷走神经治疗的心律失常包括()、房扑、阵发性室上性心动过速。
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强心苷除用于心力衰竭外还用于()、房扑、阵发性室上性心动过速等心律失常的治疗。
(单选题)
女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG://阵发性室上性心动过速,治疗首选()。