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(单选题)

62岁男性患者,因消瘦、泛力、纳差伴腹泻入院。查肝功能明显异常,腹部CT示肝硬化、腹水。患者体征中可能出现下列静脉吻合支明显扩大:()。

A膈下静脉――膈上静脉

B左结肠静脉――中结肠静脉

C腰静脉――肾静脉

D胃左静脉――食管静脉

E乙状结肠静脉――直肠上静脉

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肝硬化可引起门静脉高压,此时肝门静脉系统内的血液可通过吻合支流入上腔或下腔静脉。膈下静脉、膈上静脉、腰静脉、肾静脉都属下腔静脉的属支,它们之间的吻合不能解决门脉高压。左结肠静脉、中结肠静脉、乙状结肠静脉和直肠上静脉同属门静脉系统,也不能分流门静脉血液到腔静脉。胃左静脉(门静脉属支)可经食管静脉丛与上腔静脉的属支奇静脉和半奇静脉相交通。当肝硬化门脉高压时,胃左静脉向门脉分流减少,胃左静脉――食管静脉吻合支明显扩大。

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