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(题干)

本题共计 3 个问题

患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。

单选题
1

对该患者应采取哪项治疗措施()。

A复方新诺明口服

B氧氟沙星口服

C碳酸氢钠口服

D氨苄西林静滴

E庆大霉素肌注

F万古霉素静滴

正确答案

D

答案解析

多选题
2

急诊应先进行哪些化验检查()。

A外周血白细胞计数及分类

B尿常规

C双肾及膀胱B超

D尿素氮及血肌酐

E清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验

F静脉肾盂造影

G尿沉渣涂片作革兰氏染色

正确答案

A,B,D,E,G

答案解析

多选题
3

治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些()。

A根据不同部位的尿路感染确定治疗方案

B选用对致病菌敏感的抗生素

C如无药敏结果,宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素

D抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高

E选用对肾损害小的抗生素

F选用半衰期长的抗生素

G选用广谱抗生素

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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