- B
- A
- D
(配伍题)
- 多根多处肋骨骨折可出现
- 胃破裂可出现
- 胰腺损伤可出现
A膈下游离气体
B反常呼吸
C耳鼻流血
D血淀粉酶升高
E腹膜后积气
正确答案
答案解析
1.多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。2.胃破裂患者症状有肝脏浊音界消失,胃内气体游离积聚在膈下,X线可见游离气体。胃管引流可见血性物。3.胰腺破裂胰酶外漏引起血淀粉酶升高。淀粉酶的检测值越高,诊断的正确率越高。血淀粉酶超过500U/dl,尿淀粉酶超过300U/dl对诊断意义极大。
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患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
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