(题干)
患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。
确立诊断进行骨髓检查,下列哪项可能与骨髓检查不符()
A骨髓有核细胞增生极度活跃
B以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主
C嗜酸和嗜碱性粒细胞增多
D原粒和早幼粒细胞明显增多,原粒细胞常大于10%
E巨核系增生基本正常
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×10<sup>9</sup>/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×10<sup>9</sup>/L。
(单选题)
患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×10<sup>9</sup>/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×10<sup>9</sup>/L。
(单选题)
患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×10<sup>9</sup>/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×10<sup>9</sup>/L。
(单选题)
患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×10<sup>9</sup>/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×10<sup>9</sup>/L。
(单选题)
患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×10<sup>9</sup>/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×10<sup>9</sup>/L。t(9;22)(q34;q11)称为ph染色体。
(单选题)
患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×10<sup>9</sup>/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×10<sup>9</sup>/L。t(9;22)(q34;q11)称为ph染色体。
(单选题)
男性,35岁。主诉乏力3个月,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:HGB80g/L,wBL:140×109/L,PLT100×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP(-),Ph′染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是()
(单选题)
男性,50岁,渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退,左上腹饱胀不适,查体:心肺(-),脾大。血常规:WBC22×109/L,Hb85g/L,PLT450×109/L,骨髓多次干抽,骨髓活检提示:纤维组织增生,查Ph染色体(-)。该患者诊断应为:()