(题干)
本题共计 5 个问题
男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。
单选题
第 1 题
急救处理中,首先要做的是()
A迅速封闭伤口
B输血、输液
C胸腔闭式引流
D呼吸机辅助呼吸
E立即手术治疗
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()
A继续胸腔闭式引流
B增加胸腔插管数目
C辅以胸腔穿刺抽液
D增加静脉输液通路
E剖胸探查手术止血
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,两侧肋膈角清晰,则进一步的处理应是()
A剖胸探查
B人工呼吸
C胸腔闭式引流
D胸腔穿刺排气
E保持创口处排气通畅
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑()
A膈肌破裂
B肺裂伤
C气管、支气管破裂伤
D食管裂伤
E以上均有可能
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为()
A健侧肺气体交换受限制
B全身缺氧和二氧化碳潴留
C容易引起休克
D可引起纵隔摆动
E以上均正确
正确答案
E
答案解析
略
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男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()
(单选题)
男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。