男性,50岁,一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大部切除术。检查:双下肢肌力4级,腱反射亢进,双Babinski征(+),双侧Chaddock(+),双膝以下音叉觉消失,双趾位置觉减退。Romberg征睁眼能站稳,闭眼站不稳.腰椎穿刺检查正常。最可能的诊断为()。
A脊髓肿瘤
B脊髓亚急性联合变性
C运动神经元病
D脊髓痨
E环枕区畸形
正确答案
答案解析
相似试题
(单选题)
患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()。
(单选题)
男性,65岁,6年来双手指麻木,1年来双下肢无力,检查:双手骨间肌轻度萎缩,上肢肌力5级,双下肢肌力5级,双下肢肌张力高,膝反射和跟反射亢进,双下肢病理征阳性,双侧颈6-8痛觉减退,MRI示C、C~7椎间盘后突明显,脊髓受压稍变细。()
(单选题)
男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。
(单选题)
女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。
(单选题)
男性,60岁,3年来右手第1~3指麻木,右项部和右前臂外侧疼痛,转颈时明显,1年来右手麻木加重,伴右手无力,3个月来双下肢无力,排尿费力、便秘。检查:右手骨间肌萎缩,右腕和手肌力4级,右上肢腱反射低下,双下肢肌力4级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理征阳性.右侧颈6、7痛觉减退,双胸3以下痛觉减退,颈椎X线平片示颈6、7椎间隙狭窄,颈椎4~7骨质增生性改变,下颈椎椎间孔狭窄。()
(单选题)
男性,13岁,双下肢无力2月,双下肢肌肉萎缩,膝反射和跟腱反射消失,无病理反射,伴尿便功能障碍,病变部位在()。
(单选题)
男性,64岁,10小时前休息时发现右下肢无力,2小时后完全不能活动。检查:颅神经和双上肢正常。左下肢正常,右下肢肌力0级,右Babinski征(+)()。
(单选题)
男性,60岁,8年来高血压。3小时前劳动中突然出现头痛,左侧上下肢无力,神志清楚,血压24/16kPa(180/120mmHg),左侧上下肢肌力2级,左侧病理征阳性,腰椎穿刺发现血性脑脊液()。
(单选题)
50岁男性,自觉走路地面不平,似踩棉花感。查体双下肢触觉丧失,Romberg征睁眼正常,闭目站立不稳,可能的定位诊断是()。