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(简答题)

简述上皮样肉瘤的临床病理特点。其诊断需与哪些肿瘤鉴别?

正确答案

上皮样肉瘤多见青少年,好发于四肢尤其手足部多见。肿瘤多见于浅表软组织、生长缓慢呈结节状,临床易误为炎症或鳞癌。上皮样肉瘤由多边形细胞组成,间质有较丰富的胶原纤维,瘤细胞胞浆浅粉染或弱嗜碱,胞核为圆形或椭圆形、核仁清楚,常见双核或多核细胞,核分裂较少见。上皮样细胞与梭形纤维母细胞常见有移行。瘤细胞呈结节状排列,结节融合呈地图形为本病的特点。诊断时需与炎症肉芽肿、滑膜肉瘤、黑色素瘤鉴别。免疫组化显示上皮样细胞呈双向表达,可与炎症鉴别。

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