首页医卫考试高级职称外科骨外科高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。

单选题
1

应进行何辅助检查(提示伤者右足趾屈伸活动不能,感觉减退。)()

A超声多普勒检查

B动脉造影

C肌电图检查

DCTA检查

EMRI检查

正确答案

A

答案解析

单选题
2

应采取的处理措施(提示伤者右腹股沟中点处轻度肿胀,股动脉搏动未触及,右下肢持续性剧烈疼痛,被动活动足趾疼痛加剧。)()

A房间保温,继续观察

B镇痛药物治疗

C血管解痉药物治疗

D抬高患肢

E溶栓治疗

F立刻右股动脉探查、血管移植术

正确答案

F

答案解析

单选题
3

此时应做的进一步处理是(提示术后24h,伤者右小腿明显肿胀,皮肤张力高,尿液颜色呈绛红色,实验室检查提示:肌酸激酶21800U/L,肌酐70μmol/L,尿素氮3.4mmol/L。)()

A继续观察

B抬高患肢

C床边持续性血液滤过

D血液透析

E补足血容量后进行利尿

正确答案

E

答案解析

单选题
4

该伤者应诊断为()

A右股动脉断裂

B右股动脉栓塞

C右坐骨神经损伤

D右股神经损伤

E右股动脉管壁挫伤

正确答案

B

答案解析

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