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(题干)

本题共计 4 个问题

张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。

单选题
1

支持其判断的典型表现是()。

A病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

B局部皮肤发红水肿

C骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D创面湿润,有少量脓性分泌物

E伤口周围有坏死组织

正确答案

C

答案解析

单选题
2

病人出现局部症状的主要原因是()。

A局部受压过久

B营养缺乏

C缺少活动

D精神紧张

E心肌缺血

正确答案

A

答案解析

单选题
3

病人的饮食应是()。

A高热量、低蛋白、低盐

B低盐、高蛋白、高维生素

C低脂肪、高蛋白、高维生素

D高热量、高蛋白、高维生素

E高脂肪、低蛋白、高维生素

正确答案

D

答案解析

单选题
4

针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。

A避免局部受潮湿摩擦

B每1~2小时协助翻身1次

C在无菌操作下抽出大水疱内液体

D创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎

E平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫

正确答案

E

答案解析

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