(题干)
本题共计 4 个问题
张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
单选题
第 1 题
支持其判断的典型表现是()。
A病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B局部皮肤发红水肿
C骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D创面湿润,有少量脓性分泌物
E伤口周围有坏死组织
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
病人出现局部症状的主要原因是()。
A局部受压过久
B营养缺乏
C缺少活动
D精神紧张
E心肌缺血
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
病人的饮食应是()。
A高热量、低蛋白、低盐
B低盐、高蛋白、高维生素
C低脂肪、高蛋白、高维生素
D高热量、高蛋白、高维生素
E高脂肪、低蛋白、高维生素
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。
A避免局部受潮湿摩擦
B每1~2小时协助翻身1次
C在无菌操作下抽出大水疱内液体
D创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫
正确答案
E
答案解析
略