患者,男。因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查:空腹血糖5.4mmol/L,血浆渗透压350mOsm/(kg·H2O),血钠158mmol/L。心电图、脑电图、CT未见异常。应考虑的诊断是()
A水中毒
B低钠血症
C高钾血症
D低钾血症
E高钠血症
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者,男,44岁。因头痛、精神失常等被家人送来急诊。现症见:头痛、视力模糊、嗜睡、凝视失语、定向失常、共济失调、肌肉抽搐、意识障碍,间断惊厥、昏迷。CT检查未见异常,血浆渗透压230mOsm/(kg·H20),血钠11Ommol/L。应考虑的诊断是()
(单选题)
患者,男,37岁。因口渴大量饮水后出现头痛、视力模糊、嗜睡、凝视失语、定向失常、共济失调、肌肉抽搐、意识障碍,间断昏迷等表现。24小时尿量90ml,血浆渗透压240mOsm/(kg·H2O),血钠112mmol/L,治疗应首选的措施是()
(单选题)
患者,男,67岁。慢性肾炎病史12年,半月前肺部感染后出现明显身体不适,恶心、呕吐,头痛,自昨日起出现神志不清,谵妄、惊厥、抽搐等,家人送来就诊。现症见头痛头晕,手足蠕动,筋惕肉瞤,抽搐痉厥。实验室检查:血肌酐1126μmol/L,尿素41.2mmol/L。血钾6.4mmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。
(单选题)
患者,男,67岁。慢性肾炎病史12年,半月前肺部感染后出现明显身体不适,恶心、呕吐,头痛,自昨日起出现神志不清,谵妄、惊厥、抽搐等,家人送来就诊。现症见头痛头晕,手足蠕动,筋惕肉瞤,抽搐痉厥。实验室检查:血肌酐1126μmol/L,尿素41.2mmol/L。血钾6.4mmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。
(单选题)
患者,男,67岁。慢性肾炎病史12年,半月前肺部感染后出现明显身体不适,恶心、呕吐,头痛,自昨日起出现神志不清,谵妄、惊厥、抽搐等,家人送来就诊。现症见头痛头晕,手足蠕动,筋惕肉瞤,抽搐痉厥。实验室检查:血肌酐1126μmol/L,尿素41.2mmol/L。血钾6.4mmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。
(单选题)
患者,男,67岁。慢性肾炎病史12年,半月前肺部感染后出现明显身体不适,恶心、呕吐,头痛,自昨日起出现神志不清,谵妄、惊厥、抽搐等,家人送来就诊。现症见头痛头晕,手足蠕动,筋惕肉瞤,抽搐痉厥。实验室检查:血肌酐1126μmol/L,尿素41.2mmol/L。血钾6.4mmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。
(单选题)
患者,男,67岁。慢性肾炎病史12年,半月前肺部感染后出现明显身体不适,恶心、呕吐,头痛,自昨日起出现神志不清,谵妄、惊厥、抽搐等,家人送来就诊。现症见头痛头晕,手足蠕动,筋惕肉瞤,抽搐痉厥。实验室检查:血肌酐1126μmol/L,尿素41.2mmol/L。血钾6.4mmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。
(单选题)
患者,男,67岁。慢性肾炎病史12年,半月前肺部感染后出现明显身体不适,恶心、呕吐,头痛,自昨日起出现神志不清,谵妄、惊厥、抽搐等,家人送来就诊。现症见头痛头晕,手足蠕动,筋惕肉瞤,抽搐痉厥。实验室检查:血肌酐1126μmol/L,尿素41.2mmol/L。血钾6.4mmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。
(单选题)
患者,男,年龄不详。因昏迷被送来就诊,嘴唇发绀、气促、躁动不安,呼吸呈潮式呼吸,血pH值7.2,PaCO2>48mmHg,SB及AB升高,AB>SB,血清钾升高,血清氯降低。应考虑的诊断是()