(题干)
女孩,9岁,因发热、纳差11天入院,病程中有腹泻2~4次/天,为稀糊便,无黏液及脓血。体检:体温39℃,神清神萎,心、肺无异常,腹部稍胀,右下腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×109/L,中性粒细胞0.78,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106/L;肥达反应O效价1:80,H效价1:160;肝功能ALT112U/L。
如果该患者用药7天后,精神好转,消化道症状体征好转,体温逐渐下降,在病程的第22天患儿进食较多蔬菜,吃后数小时出现腹痛,大便次数有增多,为色暗红糊便,面色苍白,心率加快,烦躁不安,腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是()
A并发心肌炎、心力衰竭
B并发肠穿孔
C并发肠出血
D合并急性肠炎
E合并心肌炎
正确答案
答案解析
最可能的诊断是()
A病毒性肝炎
B伤寒
C金黄色葡萄球菌败血症
D肠结核
E钩端螺旋体病
正确答案
答案解析
最有诊断意义的实验室检查是()
A复查肝功能
B血培养
C血凝溶试验
D血沉
E全胃肠道钡餐
正确答案
答案解析
该患儿的主要治疗是()
A保肝治疗
B抗结核药物
C青霉素
D苯唑西林
E第三代头孢菌素
正确答案
答案解析
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