首页医卫考试卫生职称考试主治医师风湿与临床免疫学主治医师

(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。

单选题
1

下列检查对确诊最有意义的是()

AANA检测

B抗Jo-1抗体检测

C肌活检

D血清离子

E抗dsDNA抗体检测

正确答案

C

答案解析

单选题
2

医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是()

A除外合并恶性肿瘤

B除外合并感染

C除外其他结缔组织疾病

D治疗的需要

E进一步明确诊断

正确答案

A

答案解析

单选题
3

对本病的治疗首选()

A非甾体抗炎药

B糖皮质激素

C抗生素

D生物制剂

E丙种球蛋白冲击治疗

正确答案

B

答案解析

单选题
4

若儿童患此病,通常不会有以下表现()

A起病急,肌肉疼痛明显

B异位钙化

C血管炎

D皮疹常早于肌无力发生

E脂肪代谢障碍

正确答案

D

答案解析

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    患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

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    患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

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