(题干)
男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。
本例目前治疗宜选()
A泼尼松每日1mg/kg,口服
B甲泼尼龙冲击
C泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E症状治疗
正确答案
答案解析
正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是()。
A系膜增生性肾炎
B膜性肾病
C微小病变肾病
D系膜毛细血管肾炎
E局灶节段性肾小球硬化症
正确答案
答案解析
治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以()。
A继续原方案治疗
B肾活检,待报告后决定治疗方案
C改用环磷酰胺
D改用甲泼尼龙冲击
E以上都不是
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。
(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。该患者最可能的诊断是()
(单选题)
男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是()