（单选题）

随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现（）。

A先右向左分流，后双向分流

B始终双向分流

C先双向分流，后左向右分流

D先左向右分流，后双向分流

E先双向分流，后右向左分流

正确答案

来源：www.examk.com

答案解析

单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩压，房水平的分流为左向右分流，随着病情发展，出现肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间出现右向左分流。

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在下列部位中，哪个不是继发孔房间隔缺损的病变部位（）。
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