(题干)
患者男性,72岁,体重70kg,因“腹部疼痛伴反复发热8日,尿少”来诊。患者于1周前早餐后出现右腹部隐痛,无尿频、尿急,无血尿,尿量少于300ml/d,3日前出现发热,右腹部剧痛,体温最高40℃。有糖尿病3年,长期吸烟史,无药物食物过敏史。查体:体温38.7℃,呼吸20次/分,心率110次/分,血压155/92mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢明显水肿,心肺无异常。实验室检查:血常规示白细胞14×109/L,中性粒细胞0.78;红细胞沉降率122mm/1h;C反应蛋白122mg/L,血生化检查示尿素20mmol/L,肌酐412μmol/L,低密度脂蛋白胆固醇5.23mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇2.95mmol/L,三酰甘油3.25mmol/L;尿常规示尿白细胞(+++),尿蛋白(+++),尿潜血(±);空腹血糖11mmol/L。腹部X线片示右肾结石。诊断:右肾结石、2型糖尿病、高脂血症。用药医嘱:
①口服卡托普利片12.5mg,每日3次;
②口服阿托伐他汀钙片10mg,每日1次;
③静脉滴注头孢曲松2g+0.9%氯化钠注射液100ml,每日1次;
④静脉滴注5%碳酸氢钠注射液125m,每日1次;
⑤皮下注射门冬胰岛素注射液,早餐前12U,午餐前10U,晚餐前8U。
针对该患者,治疗原则不包括()
A抗感染
B抗高血压
C降血脂
D控制血糖
E戒烟戒酒
F外科手术解除梗阻
正确答案
答案解析
如患者初始治疗方案效果欠佳,尿培养为铜绿假单胞菌,不可选的药物有()
A环丙沙星
B头孢噻肟
C氨曲南
D厄他培南
E头孢他啶
F美洛西林
正确答案
答案解析
如患者尿培养为对多种抗生素敏感的粪肠球菌,不可选的药物为()
A头孢吡肟
B万古霉素
C青霉素
D哌拉西林
E多西环素
F呋喃妥因
正确答案
答案解析
患者使用头孢曲松期间,可能会出现的不良反应有()
A皮肤过敏
B失眠
C牙龈出血
D钙盐胆囊沉积
E胃肠道不适
F双硫仑反应
正确答案
答案解析
用药期间应监测的指标有()
A肝功能
B肾功能
C血糖
D心电图
E血常规
F尿常规
正确答案
答案解析
相似试题
(单选题)
患者男性,27岁,因“多次发作心悸不适3年,无明显诱因,发作突发突止,频繁发作1个月”来诊。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率172次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。
(多选题)
患者男性,27岁,因“多次发作心悸不适3年,无明显诱因,发作突发突止,频繁发作1个月”来诊。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率172次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。
(多选题)
患者男性,27岁,因“多次发作心悸不适3年,无明显诱因,发作突发突止,频繁发作1个月”来诊。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率172次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。
(单选题)
患者男性,27岁,因“多次发作心悸不适3年,无明显诱因,发作突发突止,频繁发作1个月”来诊。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率172次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。
(单选题)
患者男性,34岁,体重101kg。诊断:急性重症胰腺炎。
(单选题)
患者男性,34岁,体重101kg。诊断:急性重症胰腺炎。
(单选题)
患者男性,34岁,体重101kg。诊断:急性重症胰腺炎。
(多选题)
患者男性,27岁,因“多次发作心悸不适3年,无明显诱因,发作突发突止,频繁发作1个月”来诊。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率172次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。该患者治疗应选用的药物是()
(单选题)
患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。
(单选题)
患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。