(题干)
本题共计 6 个问题
患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
多选题
第 1 题
关于麻疹脑炎,叙述正确的有()
A只发生于麻疹病程早期
B可发生在麻疹病程的任何时期
C麻疹病情越重,脑炎的损害也越重
D发生率为2.5%~5.0%
E发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关
F病死率较高,后遗症较多
正确答案
B,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
A追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点
B麻疹IgM抗体(+)
C麻疹IgG抗体强阳性
D免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
E血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高
F鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
正确答案
A,B,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处))()
A立即肌内注射人血丙种球蛋白
B1周后静脉注射丙种球蛋白
C立即接种麻疹疫苗
D医学观察1周
E医学观察14d
F医学观察21d
正确答案
A,F
答案解析
略
单选题
第 4 题
此时应该首先考虑的诊断是(提示治疗过程中,患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。)()
A中毒性脑病
B麻疹脑炎
C亚急性硬化性全脑炎
D结核性脑膜炎
E瑞氏综合征(ReyeSyndromE.
F其他病毒性脑炎
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 5 题
针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括()
A抗生素治疗
B胸部X线片
C吸氧
D痰细菌培养
E止咳去痰药
F收住儿科呼吸病房
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
麻疹的恰当治疗包括()
A隔离
B休息
C给予清淡易消化食物
D补充水溶性维生素,限制脂溶性维生素
E保持环境的适当温度和湿度
F为防止并发症,尽早选用抗生素
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略