(题干)
患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A血常规
B颅脑CT
C颅脑MRI
D脑脊液常规、生化
E胸部X线片
F胸部CT
G痰细菌培养
H脑电图
正确答案
答案解析
患儿突然再次发作全身抽搐,急诊应尽快做的处理包括()
A吸氧
B快速静脉滴注甘露醇
C10%水合氯醛灌肠
D吸痰
E快速静脉注射地西泮
F肌内注射地塞米松
G雾化氨溴索
正确答案
答案解析
此时的治疗应包括(提示血常规:Hb85g/L,WBC11×10/L,N0.81,L0.17。血气分析:pH7.24,PaO245mmHg,SaO2<80%,PaCO268mmHg,HCO39mmol/L,BE-7mmol/L。胸部X线片:双肺中下肺野点片状阴影。)()
A静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B静脉注射头孢唑啉
C静脉滴注亚胺培南
D输血
E机械通气
F注意叩背吸痰
G静脉补充0.9%氯化钠溶液90ml·kg-1·d-1
正确答案
答案解析
目前考虑的诊断是(提示脑脊液常规:压力200mmH2O,外观清亮,WBC12×109/L,氯化物110mmol/L,葡萄糖4.5mmol/L,蛋白580mg/L。)( )
A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
B肺结核合并结核性脑膜炎
C支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎
D支气管肺炎合并流行性乙型脑炎
E支气管肺炎合并中毒性脑病
F支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(多选题)
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(单选题)
患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。
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