（题干）
患儿男，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。
为进行诊断考虑进行的检查是（）.
A血常规检查
B骨髓细胞学检查
C腹部超声波检查
D血小板检查
E肝功能检查
FPT、APTT测定
G淋巴结活检
正确答案
答案解析
急性淋巴细胞白血病的血细胞化学染色结果应该是（）.
A过氧化物酶染色（-）
B糖原染色（+）
C中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分减少
D苏丹黑染色（+）
E酸性磷酸酶染色（+）
Fα-丁酸萘酚酯酶染色（-）
正确答案
答案解析
提示：实验室检查：RBC2．2×1012／L，Hb66g／L，WBC21．0×109／L，L90％，N10％。PLT78×109／L，外周血涂片可见幼稚淋巴细胞。考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓象检查会出现的改变有（）.
A骨髓有核细胞增生极度活跃
B粒红比例明显增高
C原幼淋巴细胞>30％
D淋巴细胞中可见Auer小体
E可见大量篮状细胞
F嗜酸性粒细胞减少
G嗜碱性粒细胞增多
H巨核细胞减少
正确答案
答案解析
该患儿可能诊断考虑的疾病有（）.
A血小板减少性紫癜
B过敏性紫癜
C恶性淋巴瘤
D急性淋巴细胞白血病
E急性粒细胞白血病
F再生障碍性贫血
G血友病
H脾功能亢进
正确答案
答案解析
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（多选题）
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（单选题）
患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。
（单选题）
患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。
（单选题）
患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。
（多选题）
患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×109／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×1012／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×109／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。
