(题干)
本题共计 5 个问题
患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。
单选题
第 1 题
即刻给予吸氧、止惊,此刻止惊的药物应首选()
A地西泮肌内注射
B苯巴比妥肌内注射
C氯丙嗪肌内注射
D维生素D肌内注射
E安痛定肌内注射
F地西泮静脉推注
G水合氯醛灌肠
H甘露醇静脉推注
正确答案
F
答案解析
略
多选题
第 2 题
引起小儿惊厥的常见原因有哪些()
A中毒性脑病
B病毒性脑炎
C肺炎
D发作性脑病
E高热惊厥
F低血糖
G食物中毒
H高血压
正确答案
A,B,E,F,H
答案解析
略
多选题
第 3 题
患儿最可能的诊断是()
A中毒性脑病
B病毒性脑炎
C结核性脑膜炎
D化脓性脑膜炎
E上呼吸道感染
F高热惊厥
G支气管肺炎
H食物中毒
正确答案
E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
患儿病情平稳后,需要做哪些检查()
A急查生化
B血气分析
C血常规
D必要时脑脊液检查
E心电图
F胸片
G头颅CT
H脑电图
正确答案
A,C,D,G,H
答案解析
略
多选题
第 5 题
此患儿处于惊厥持续状态,如何处理( )
A吸氧
B苯巴比妥肌内注射
C首选地西泮静脉推注止惊
D尽快找出病因
E地西泮肌内注射
F积极降温
G甘露醇降颅压
H水合氯醛灌肠
正确答案
A,C,D,F,G,H
答案解析
略
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(多选题)
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(单选题)
患儿,5岁,于夏季发热,2~3天,2小时前抽搐1次,居住处蚊子多,体温39℃,嗜睡,颈有抵抗,四肢紧张,心肺无异常。血白细胞数20×109/L,中性粒细胞0.69,腹壁反射迟钝()
(单选题)
男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()
(单选题)
患儿男,4岁,发热半天,12月份发病。体检:体温39℃,精神萎靡,面色较苍白,身上可见瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,拟诊为流行性脑脊髓膜炎。