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(题干)

本题共计 5 个问题

患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。

单选题
1

最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见。)

A鳞状细胞癌

B疣状癌

C小细胞癌

D基底细胞样鳞状细胞癌

E淋巴上皮癌

F肉瘤样癌

G腺癌

正确答案

B

答案解析

单选题
2

最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下,出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛,细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列,似基底细胞样。)

A鳞状细胞癌

B疣状癌

C小细胞癌

D基底细胞样鳞状细胞癌

E淋巴上皮癌

F肉瘤样癌

G腺癌

正确答案

D

答案解析

单选题
3

最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见多为高分化癌,胞质丰富,嗜酸性,癌巢大,角化珠明显。)

A鳞状细胞癌

B疣状癌

C小细胞癌

D基底细胞样鳞状细胞癌

E淋巴上皮癌

F肉瘤样癌

G腺癌

正确答案

A

答案解析

单选题
4

最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构,细胞呈柱状围成小腔,形成所谓“真性菊形团”。)

A鳞状细胞癌

B疣状癌

C小细胞癌

D基底细胞样鳞状细胞癌

E淋巴上皮癌

F肉瘤样癌

G腺癌

正确答案

C

答案解析

单选题
5

根据上述初步检查结果,本例主要考虑为()。

A喉角化病

B喉癌

C喉血管瘤

D喉脂肪瘤

E喉结核

F喉结节

正确答案

B

答案解析

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