(题干)
本题共计 5 个问题
患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。
单选题
第 1 题
最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见。)
A鳞状细胞癌
B疣状癌
C小细胞癌
D基底细胞样鳞状细胞癌
E淋巴上皮癌
F肉瘤样癌
G腺癌
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下,出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛,细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列,似基底细胞样。)
A鳞状细胞癌
B疣状癌
C小细胞癌
D基底细胞样鳞状细胞癌
E淋巴上皮癌
F肉瘤样癌
G腺癌
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见多为高分化癌,胞质丰富,嗜酸性,癌巢大,角化珠明显。)
A鳞状细胞癌
B疣状癌
C小细胞癌
D基底细胞样鳞状细胞癌
E淋巴上皮癌
F肉瘤样癌
G腺癌
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构,细胞呈柱状围成小腔,形成所谓“真性菊形团”。)
A鳞状细胞癌
B疣状癌
C小细胞癌
D基底细胞样鳞状细胞癌
E淋巴上皮癌
F肉瘤样癌
G腺癌
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
根据上述初步检查结果,本例主要考虑为()。
A喉角化病
B喉癌
C喉血管瘤
D喉脂肪瘤
E喉结核
F喉结节
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
患者男,62岁,因“左下肢黑痣1年,增大伴瘙痒1个月”来诊。
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患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查:食管下段可见黏膜下肿物。
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患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。
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