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(题干)

本题共计 7 个问题

患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。

单选题
1

PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是()。

A肾上腺素0.02μg/(kg·min)

B异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)

C去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)

D多巴胺5μg/(kg·min)

E多巴胺7μg/(kg·min)

正确答案

D

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单选题
2

术后12小时病人仍未拔管,呼吸频率25次/分。潮气量400ml,循环尚可,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是()。

AX线拍片

B动脉血气

C急查电解质

D尿量

EECG

正确答案

B

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单选题
3

术后17小时,呼吸频率为30次/分,循环尚可,开始烦躁,FiO2为50%时PaO2为55mmHg、SPO290%,此时最佳呼吸治疗是()。

A用镇静剂及肌松剂,行控制呼吸

B用镇静剂行同步呼吸支持

C行同步呼吸支持

D使用镇静剂行控制呼吸

E拔管改面罩行CPAP

正确答案

A

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单选题
4

术后一周内最应该预防的外科并发症是()。

A肠出血

B肠梗阻

C肠坏死

D肠麻痹

E肠瘘

正确答案

E

答案解析

单选题
5

术后第三天时,仍为低氧血症,行PEEP后PaO2略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是()。

AARDSⅠ期

BARDSⅡ期

CARDSⅢ期

DARDSⅣ期

E目前不能明确分期

正确答案

C

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单选题
6

此时呼吸治疗的最佳方案是()。

A气管切开

B继续自主呼吸

C行同步呼吸支持

D拔除气管导管,以减轻刺激

E等待血气结果后再做有针对性的处理

正确答案

C

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单选题
7

病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应()。

A继续维持循环系统稳定

B改善机体内环境

C增强机体抵抗力

D利尿治疗

E积极的综合处理

正确答案

E

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