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(题干)

本题共计 5 个问题

患者女,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史,服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。

多选题
1

下一步的治疗方法有(提示尿常规:WBC增多。尿细菌培养:大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP:左肾鹿角形结石。)()

A术前应用敏感抗生素

B选择体外碎石并留置DJ管

C避开月经期

D维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗,控制血压

E行经皮肾镜取石

F开放手术取石

正确答案

A,C,E

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多选题
2

为明确诊断应检查的项目包括()。

A尿常规、尿细菌培养

B尿抗酸染色

C血细菌培养

D血钙;静脉肾盂造影(IVP)

E血PTH

F血肌酐;肾CT

正确答案

A,B,D,E,F

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多选题
3

复查肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:结石已取净。预防结石复发的措施有()。

A少食菠菜等含草酸多的食物

B大量饮水,尿量>2500ml/d

C适当运动

D检测尿常规,异常时应用抗生素

E口服枸橼酸盐

F适当酸化尿液

正确答案

B,C,D,F

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多选题
4

应给予的治疗是(提示左侧胸腔积液,中等量。实验室检查:血钠128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/L。)()

A呋塞米20mg

B5%甘露醇250ml

C适当给予胶体补液

D左侧胸腔闭式引流

E吸氧

F夹闭肾造瘘

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题
5

目前应行的检查是(提示经双通道经皮肾镜手术后,当日患者血压降低至80/50mmHg,心率增快,105次/min,胸闷。)()

A床旁胸部X线片

B血常规

C血电解质

D肝功能

E肾B型超声

F超声心动图

正确答案

A,B,C

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