(题干)
本题共计 5 个问题
患者女,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史,服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。
多选题
第 1 题
下一步的治疗方法有(提示尿常规:WBC增多。尿细菌培养:大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP:左肾鹿角形结石。)()
A术前应用敏感抗生素
B选择体外碎石并留置DJ管
C避开月经期
D维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗,控制血压
E行经皮肾镜取石
F开放手术取石
正确答案
A,C,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
为明确诊断应检查的项目包括()。
A尿常规、尿细菌培养
B尿抗酸染色
C血细菌培养
D血钙;静脉肾盂造影(IVP)
E血PTH
F血肌酐;肾CT
正确答案
A,B,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
复查肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:结石已取净。预防结石复发的措施有()。
A少食菠菜等含草酸多的食物
B大量饮水,尿量>2500ml/d
C适当运动
D检测尿常规,异常时应用抗生素
E口服枸橼酸盐
F适当酸化尿液
正确答案
B,C,D,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
应给予的治疗是(提示左侧胸腔积液,中等量。实验室检查:血钠128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/L。)()
A呋塞米20mg
B5%甘露醇250ml
C适当给予胶体补液
D左侧胸腔闭式引流
E吸氧
F夹闭肾造瘘
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
目前应行的检查是(提示经双通道经皮肾镜手术后,当日患者血压降低至80/50mmHg,心率增快,105次/min,胸闷。)()
A床旁胸部X线片
B血常规
C血电解质
D肝功能
E肾B型超声
F超声心动图
正确答案
A,B,C
答案解析
略