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(题干)

本题共计 5 个问题

女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本-周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。

单选题
1

下列哪项因素与MM预后关系不大()

A临床分期

B肾功能损害

C血、尿β2微球蛋白

D淀粉样变

E浆细胞标记指数

正确答案

D

答案解析

单选题
2

以下检查与MM的分期有关,除了()

A血常规

B尿常规

C血钙测定

DIg定量检查

E多骨骼X线摄片

正确答案

B

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单选题
3

关于MM实验室检查下列哪项是错误的()

A80%左右患者血清中有M蛋白

B血沉普遍增快

C大多数人血清碱性磷酸酶升高

D约30%患者血钙升高

E部分患者有肾功能损害

正确答案

C

答案解析

单选题
4

本例检查结果:Hh105g/L,WBC5.9×109/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmoL/L,肌肝196μmoL/L,血沉112mm/h,血钙3mmoL/L,IgG56g/L,颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏,血浆黏度1.96。此患者的临床分期是()

AⅠB

BⅡA

CⅡB

DⅢA

EⅢB

正确答案

E

答案解析

单选题
5

本患者最佳治疗选择是()

A半体照射

B骨髓移植

CMP方案

DM2方案加干扰素

ECHOP方案加干扰素

正确答案

D

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