（题干）
本题共计 3 个问题
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。
单选题
第 1 题
应给予的护理措施不包括（）
A给予持续低流量吸氧
B给予物理降温
C密切观察神志变化
D及时采血测定碳氧血红蛋白
E根据医嘱及时给予甘露醇
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，病人最可能出现的情况是（）
A酸中毒
B药物过量
C迟发性脑病
D脑血栓形成
E脑出血
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者目前最主要的护理诊断是（）
A知识缺乏
B疼痛
C急性意识障碍
D有受伤的危险
E潜在并发症：DIC
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。该患者目前最主要的护理诊断是（）
（单选题）
患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。
（单选题）
患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。
（单选题）
患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。
（单选题）
患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中，不妥的是（）
（单选题）
患者男，56岁。因尿失禁留置导尿，护士的护理措施不正确的是（）
