(题干)
患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
提示:若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性。提问:宜采取下列哪项措施()
A进一步加大抗生素剂量
B主动脉瓣置换术
C主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术
D解除泌尿系反复感染的病理因素
E使用呼吸道细菌敏感的抗生素
正确答案
答案解析
提示:若患者近一个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大,血常规WBC2.0×109/L。中性粒85%,尿常规:RBC(+ +)。提问:患者可能合并有()
A肺部感染
B感染性心内膜炎
C肾小球肾炎
D肾盂肾炎
E心肌炎
正确答案
答案解析
提问:患者X线表现()
A梨形心
B球形心
C普大心
D靴形心
E双房影
正确答案
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提问:患者的瓣膜损害为()
A主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄
B主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
C主动脉瓣关闭不全
D肺动脉瓣关闭不全
E肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
正确答案
答案解析
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(单选题)
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患者男,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图示心房颤动,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。
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